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一名婦女患有嚴重骨質疏鬆,過去皆正常行走,生活並無任何不適的症狀。卻在一次摔倒後,背部嚴重疼痛,隨後就臥床不起。經由介紹至醫學中心診察及治療,發現是胸椎第十一節壓迫性骨折。因為年紀較大且骨質疏鬆,骨折癒合的等待期實在太長,甚至可能等不到骨癒合那一天,除了手術固定的方法外,實行脊椎成形術便是當時治療的首選,也就是俗稱的骨頭灌漿手術,將骨水泥灌注到骨折處。

骨頭完灌漿背部疼痛緩解,但下肢無力麻木依然沒有進步,灌漿手術完後依然無法坐起只能躺床。患者雖然想要手術開刀治療,卻因骨質嚴重疏鬆,沒有醫師敢動手,因為普通的鋼釘根本無法固定住骨質疏鬆的脊椎,就像螺絲無法鎖在海綿上,勉強手術若稍有不慎,就怕弄到脊椎垮了、神經跟著受傷,可說是得不償失。

經轉介至台北市立聯合醫院和平婦幼院網路熱賣商品區,骨科主治醫師陳信彰說,經檢查後發現患者的骨質疏鬆指數來到了罕見的負四等級,且之前在骨折內所灌的骨水泥早已鬆動,水泥塊在胸椎第十一節骨折內滾來滾去,也壓迫了脊髓神經,造成病患下半身幾近癱瘓的狀態,故建議病患以骨質疏鬆專用脊椎固定鋼釘來治療。

陳信彰醫師表示,此類骨質疏鬆病患非常的多,對於骨質疏鬆的治療研究也漸趨成熟,健保署亦早已將骨質疏鬆脊椎鋼釘納入給付的特材供病患使用,有經驗的脊椎外科醫師治療下,應該都可以獲得不錯的治療成果。

骨質疏鬆脊椎鋼釘的原理其實很簡單,就是利用鋼釘的特殊機構,於骨頭要打鋼釘的同時灌注骨水泥,使鋼釘牢牢的固定在含水泥的骨頭中。而在市立聯合醫院和平婦幼院區手術完立刻就可以坐起,此時離上次坐起已是一年前了,大小便控制困難的現象也明顯改善,手術後三個月內,已經可以用助行器獨自行走二十多步。患者神經受損的恢復可能長達一年,但相信可以恢復到過去正常行走的日子。
 

 

 

旺報【特派員蔡浩祥╱北京報導】

美國準總統川普上任在即,就今年兩岸關係發展,北京聯合大學台研院副院長李振廣19日接受《旺報》專訪時坦言,川普上台為兩岸關係帶來相當變數,北京將以最嚴峻形勢看待台灣問題;川普若持續衝撞「一中原則」,蔡政府的應對會是北京判斷兩岸局勢重要參考指標。

針對川普當選後頻頻挑釁「一中政策」,李振廣認為,從「英川通話」證明蔡政府與川普團隊有著密切聯繫;綜觀中美關係現況,及川普自當選後的種種言行,顯示川普就任後打「台灣牌」的可能性極高,有意利用台灣問題向北京要價,這是兩岸關係目前最大的變數與挑戰。

強硬對台獨 冒頭就打

至於北京如何應對川普透過衝撞「一中原則」,為兩岸關係所帶來的影響?李振廣指出,基本上北京對川普是料敵從寬,以最嚴峻形勢看待台灣問題;面對川普風暴,蔡政府的應對會是北京判斷兩岸關係局勢的重要參考指標,未來是好是壞,取決於此。

李振廣認為,從中共總書記習近平近來的公開講話觀察,可見北京對台灣問題仍相當理性,方法上更是有軟有硬,軟的一手是則加大民間交流力度,祭出相關惠台政策,促進兩岸相互理解;硬的一手則是對台獨及任何分裂勢力展現強硬態度,冒頭就打。

省錢大作戰陸付出極大財力、感情

談及大陸近期的武統聲浪,李振廣表示,鼓吹武統很大成分是民意的反應,特別自2008年以來,大陸付出極大的人力、物力、財力、熱情與感情;結果民進黨政府上台,讓大陸民意受到很大挫折,加上川普上任在即,不斷質疑「一中政策」,使民意轉化成很大的反彈。

他認為,眼下比較令人憂心的是兩岸民意上的對立,以大陸觀光客來台為例,大陸官方並未下令讓陸客不來台,人次減少的背後足見大陸民眾充分感受到台灣不友善態度;加上民進黨政府上台,陸客就更不想去。這是兩岸關係的隱憂,避免過度激化導致進一步對立。

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